アイランドクラブお申し込み
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アイランドクラブお申し込み
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フリガナ
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スパムメールとして受信拒否にならないように、
wind@islandclub.co.jp からのメールは受信できるように設定しておいてください。
性別
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男
女
郵便番号
※
-
住所
※
例: 大阪府大阪市中央区日本橋1-3商業ビル2F
電話番号
自宅の番号
例:01-2345-6789
携帯番号
※
例: 090-1111-2222
宿泊先
※
お迎え場所
(送迎希望の場合)
参加人数
※
名様
お子様の年齢
(小学生以下の場合)
歳
ご希望月日
※
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日
お申し込みメニュー
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選択してください
マンタ・ボートスノーケリング半日・午前 (3時間)
マンタ・ボートシュノーケリング半日・午後(3時間)
アイランドクラブ・ハウスリーフシュノーケル1時間
ビーチスノーケル&自然観察等・半日(3時間)
スタンドアップ・パドルサーフィン
カイトサーフィン
その他
【その他】を選択された場合、「連絡事項」の欄にご希望などを記入してください。
複数選択できます。WindowsはCtrlキーを押しながら、Macintoshはアップルキー(コマンドキー)を押しながらクリックして下さい。
レンタル機材ご希望の場合
┌ お名前
様|
年齢
歳|
男
女
└ 身長
cm|
体重
Kg|
足サイズ
cm
┌ お名前
様|
年齢
歳|
男
女
└ 身長
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体重
Kg|
足サイズ
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┌ お名前
様|
年齢
歳|
男
女
└ 身長
cm|
体重
Kg|
足サイズ
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┌ お名前
様|
年齢
歳|
男
女
└ 身長
cm|
体重
Kg|
足サイズ
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連絡事項
アイランドクラブを知ったきっかけは?
※
(よろしかったらお答えください)
インターネットで
知人の紹介で
雑誌・パンフレットで
以前利用した
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